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脑瘫治疗应科学谨慎开展

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-09-11   编辑:Dr.Eber
  脑瘫患儿无法像正常人一样走路,严重影响了他们的身心发育,如果不及时治疗势必影响到他们将来的入学、就业和社交。根据人年龄越小,脑和神经系统的可塑性越大的发育特点,所以小儿脑瘫越早治疗,效果越好。因为脑瘫患儿在早期时其异常姿势尚未固定,如果能及时接受康复治疗,则更容易调节和纠正,可防止患儿肢体挛缩、畸形等继发性损伤。
 
  当前世界各国都提倡早期诊断与早期治疗,在康复训练过程中我们要以恢复患儿日常生活能力为主要目的,在脑瘫患儿进行功能训练的同时要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴 、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。
 
  虽然并非所有的脑瘫患儿最后都能学会走路。但对每个脑瘫患儿来说,则要视其病情轻重而定。另外,有许多脑瘫患儿直到7岁甚至10岁以后才能够行走。因此,需谨慎对待这一问题,切勿过早草率定论而放弃努力。
 
  一般地说,药物对脑瘫没有作用。但若患儿有癫痫发作时,则可用抗癫痫药物来控制。手术有时可以用于矫正挛缩(使缩短的肌腱延长),或减少痉挛肌肉的拉力,以预防挛缩发生。随着现代医疗技术的不断进步,目前痉挛型脑瘫患儿可以通过FSPR手术进行治疗,只要能够得到合适的医治,那恢复的前景是很好的。
 
  详细的来说,FSPR就是通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。
 
  当然,脑瘫患儿接受康复治疗时还需记住一点,这是一种综合症,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。
 
  在此提醒大家一句,婴儿出生前到出生后的一段时间内,凡是可以导致非进行性脑缺陷或损伤,继而引起中枢性运动障碍的因素都可视为小儿脑性瘫的危险因素(如出生时有难产、早产、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、产伤、出生后有黄疸等),脑瘫的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷或脑畸形。
 
  所以如果我们能够提高警惕,做到避免以上这些些可导致小儿脑瘫的高危因素,就可以帮助做到早期预防。一旦存在高危因素的婴儿期接受的早期干预失败,不幸被确诊为脑瘫后,家长也不必过于焦虑,应有信心及恒心尽快就患儿进行康复治疗。

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