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脑瘫科学治疗还应早期进行

来源：上海壹博医生集团发布时间：2015-12-10 编辑：Dr.Eber

　　研究发现，婴儿出生后9个月之内，是大脑发展最快的阶段，至5岁发育了95%。因此，出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤，如果及早治疗，绝大多数是可以达到理想的治疗效果的，如果得不到及时治疗，就会逐步发展成脑瘫。

　　小儿脑瘫要达到最好的治疗效果，要做到“三早”：即早期发现、早期诊断和早期治疗，超过15岁的孩子治疗效果就很差。一旦孩子被确诊患了脑瘫，家长应立即带孩子到医院治疗，切忌乱投医，最晚不应超过6岁。

　　脑瘫的诊断与治疗，我们一直强调一个早期性和科学性的原则。因为脑瘫康复的关键是早期诊断、早期治疗。国外有专家认为生后2周即可诊断，6个月前做出诊断，对以后的治疗提供了有利时机。

　　脑瘫患者是因为神经系统出现问题，上级神经和下级神经之间失去正常联络，上级发不出信号，下级收不到信号，自然就各自活动，出现肌肉强直、萎缩痉挛等状况。从现在的医学观点看，及时对脑瘫患儿进行治疗，可以最大限度地刺激受损的脑细胞，使孩子获得最好治疗效果。年龄越小，受损脑细胞的可修复性越大，如果错过早期治疗的时机，这些孩子的康复就比较困难了。

　　一般来说，脑瘫重症患者5-6个月时即可发现，而症状较轻者一般要到1岁以后才被发现。随着康复医学的不断发展，有很多脑瘫患儿已经进入了正常化。现在的医学观点看，及时对脑瘫患儿进行治疗，可以最大限度地刺激受损的脑细胞，使孩子获得最好治疗效果。年龄越小，受损脑细胞的可修复性越大，如果错过早期治疗的时机，这些孩子的康复就比较困难了。

　　另外，儿童是生长发育中的个体，其运动功能障碍、不良的运动姿势和习惯、恶劣的步态，随着儿童的生长会迅速恶化，增加治疗的难度，因此以早期施行手术为宜。我们以痉挛型脑瘫的治疗为例，其接受FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）治疗的最佳年龄为2.5岁至6岁间。因为6岁以后脑瘫儿童肢体的变形会更加严重，术后康复的时间也会更长。

　　当然，脑瘫治疗除了要强调早期开展之外，还要坚持手术与康复相结合的原则，尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫，最科学的治疗是康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇，

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孙成彦

简介：临床医学博士后，中华慈善总会“爱心天使专家”，擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]

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