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小儿脑瘫强调早期发现科学治疗

时间: 2015-12-21 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑瘫是小儿神经科的常见病,由多种原因使生长发育中的大脑损伤,引起中枢神经运动功能障碍及姿势异常,常伴有智力低下、惊厥、行为改变、性格异常,视觉、听觉及语言功能障碍。

 
  脑瘫主要由三大原因引起:一是产前因素,即高龄产妇、生二胎、孕妇营养不良、宫内感染、先兆流产、接触毒物或放射线物质、先天出生缺陷;二是产时因素,即产伤、难产、早产、分娩时严重窒息等;三是产后因素,即颅内出血、缺氧缺血性脑病、失血引起的休克、频繁惊厥等。婴儿期大脑的发育最快,如果脑瘫患儿在1岁内能够得到治疗,效果最佳。
 
  婴幼儿发育一般存在“2月抬头、4月翻身、6月会坐、8月会爬、12月会走”这一大规律。我们在此建议,家长要注意密切观察孩子生长发育情况,发现异常要及时到医院检查发育是否有问题并对症治疗。脑瘫的早发现、早治疗、综合有序治疗目前已得到了国际共识。
 
  在治疗小儿脑瘫必须严格遵守脑瘫治疗的多阶段原则,生长发育和病情进展的一定时期,由外科介入治疗工作,有明确的治疗方案,按程序化、标准化进行。必须坚持康复->手术->(矫形)->康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。
 
  脑瘫病情一经诊断就应该开始进行康复,早期开始可增加关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发的关节畸形,并早期功能锻炼可刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力的发育,从而可最大限度开发患者的运动潜能。
 
  需要强调的是脑瘫是无法通过一次性手术达到治疗目的,即便接受了最适宜的手术治疗之后也应坚持长期系统的康复训练,这样方能保证患儿的治疗效果,为其顺利地重返社会打下坚实的基础。
 
  对脑瘫患儿来说,康复治疗应是贯穿始终的,尤其是术后康复更是来不得半点的马虎。一般来说,脑瘫儿童的术后功能康复锻炼应遵循早期开始、规律进行及一次性康复的原则。时要注意一点,脑瘫术后康复每天应定时定量地进行,必须遵循循序渐进与先被动再主动的原则。

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