治疗脑瘫手术与康复孰轻孰重？

　　小儿脑瘫治疗的手段林林总总，往往让家长感到眼花缭乱，不知道究竟该选择选择手术治疗还是康复训练，也不知道究竟这两种方式在脑瘫治疗过程中更为重要，起得作用更大。下面，我们请孙成彦教授分析一下：

　　脑瘫的外科手术其治疗作用是可以解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。而术前术后康复训练可以使患儿能够享受正常的生活、参与社会活动；促进脑瘫患儿正常的运动发育和精神神经发育；防止患儿畸形的固定；抑制脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势。

　　总而言之，脑瘫的康复训练是为了把患儿不正确的体型姿势调整过来，避免他们出现畸形(即通过康复增加肢体的肌力、稳定性及协调性等，使患儿能很好的行走和回归社会，做一个有用的人)。而脑瘫手术治疗的是病根（比如做脑瘫FSPR术即功能性选择性脊神经后根部分离断术是从源头上或是从根本上解决患儿的肌张力，在通过矫形手术改善孩子的肢体形态）。

　　我们不难得出一个结论，手术与康复两者在脑瘫治疗中所起的作用都不能忽视，都很重要，而我们的临床实践也验证了这一点。在正确诊断脑瘫病情的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，可早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛后再配合必要的畸形矫治。

　　解除痉挛的脊神经后根选择性切断术，周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行，矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。脑瘫患儿在康复训练过程中，必须配合必要的外科手术才能保证治疗效果；而手术顺利完成之后，也需要进一步康复训练能便长期保证手术效果。