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脑瘫治疗中需遵循一定的规律方能达到理想效果

时间: 2019-07-10 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

脑瘫治疗需要遵循一定的规律。经过长期的临床实践验证,在小儿脑瘫治疗中应遵循一定的规律方能达到理想效果。比如,对于一些年龄稍大、畸形已经较明显的脑瘫患儿,利用早期康复治疗的方法进行康复训练时效果不一定太明显,这时就要根据患儿的病型分类,设计选择一些简单的康复方法和步骤由家长对患儿进行长期治疗。

而在这种康复过程中,脑瘫治疗就应该遵循这五大规律:

脑瘫治疗规律一:循序渐进,让患儿自己适应各种动作;

脑瘫治疗规律二:各种动作是帮助的,而不是代替的;

脑瘫治疗规律三:随时让患儿配合训练,不要过分照顾;

脑瘫治疗规律四:不断重复练习每一个动作;

脑瘫治疗规律五:避免患儿不正常用力,不做高难度的动作。

而对于1岁之前就已经得到早期确诊的脑瘫患儿来说,则可以通过早期康复训练加外科手术(矫形治疗)及术后长期康复训练这样的康复治疗途径,效果更好。需要注意的是,早期康复训练时应着重于抑制患儿的异常姿势、促进正常姿势的发育,以预防肢体的挛缩和畸形,促进运动功能的发育。如针对痉挛型单侧偏瘫患儿的上肢来说,应抑制肩胛及骨盆的后缩、上肢屈曲内收、屈腕屈指,促进肩胛及骨盆的前挺、上肢的伸直外展、伸腕伸指。在进行这种早期康复训练之前应该让患儿去医院进行彻底的检查,充分掌握患儿病情的基本情况,如果发现患儿的某个关节出现脱臼现象或其它不适于康复治疗的病变,不要冒然施行这些康复训练动作,以免对患儿造成损伤。

脑瘫治疗需要遵循一定的规律。在康复训练坚持到一定阶段时则需要配合手术治疗,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫患儿,要降低其过高的肌张力、缓解肌肉痉挛必须在2.5岁至6岁期间,依靠FSPR术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术)来达到,其主要目的就是为改善功能创造条件。如果患儿术前具有一定功能(即具有独立行走和下蹲起立功能),肌力接近于正常的患者,其术后的功能改善较为满意。对于术后仍不能独立行走能力的患者,因肌张力和痉挛得到不同程度的改善,原有症状行到明显的缓解,对于患儿解除痛苦、提高生存质量,减少家长护理量仍具有一定的意义。

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