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早产儿易罹患脑瘫 治疗需要双管齐下

时间: 2019-07-11 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

早产儿是新生儿中的特殊群体。早产儿多存在营养不充足,过早出生会使神经系统成熟过程受到阻碍,大脑发育不成熟,出生后容易患一些疾病,如呼吸困难、缺氧、脑室内出血、脑组织损伤等,这些孩子有可能成为脑瘫患儿。所以,早产儿的父母除了对孩子的喂养要特殊、细致外,还要关注其运动机能,做好预防脑瘫的康复训练。

在这儿特别提醒一点,必须加强对早产儿的爬行训练。因为爬行训练可以很好的改善大脑功能,协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能,能较快的站立行走起来而且姿势协调。爬行训练还能够改进大脑神经功能:包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等等;另外还有利于大脑潜能的开发:阻断其病理反射,建立新的条件反射,提高运动协调能力。

另外,强制性的爬行模式能使接受训练的早产孩子视听反应加快,注意力集中,注视能力好,视觉理解和视觉理解和视觉应急能力提高,以后有较高的阅读速度,较强的文字理解能力,也会有较好的运动协调能力和动手能力。总之,爬行训练不仅能使婴儿的上下肢运动变得协调,而且使他们的运动和姿势对称发展,能起到有效预防脑瘫的作用。

而对于对已经被早期确诊的脑瘫患儿来说,这项康复训练同样重要,必须在专业医生的指导下长期坚持下去,能对脑瘫患儿将来的直立、行走功能的恢复打下良好的基础。无论是否可以接受外科手术,爬行训练对每个脑瘫患儿都是十分重要的,一定要坚持以恒。

当然,脑瘫患儿有很康复训练方法,我们发现脑瘫患儿病态性运动是多种多样的,最好的效果是选择各种各样的合适治疗刺激,不局限于任何一种方法。训练方法的选择由医生,治疗师决定。一般按脑瘫患儿的不同病型,年龄,程度,有无并发症等具体情况来考虑。关键是从脑瘫患儿实际情况出发制定训练方案。

所以,在脑瘫患儿的治疗过程中,除了坚持上述的康复训练之外,适时地进行外科手术也是必要的治疗手段。具体手术方法可以根据脑瘫患儿的具体病情针对性地采用功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA)、选择性周围神经缩窄术(SPN)。

经过一个多世纪的发展,脑瘫患儿神经外科手术技术日趋成熟,目前FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)以其安全性、高效性及快速性让越来越多的痉挛型脑瘫患儿得到了更好的治疗效果。

在此还要提醒一点,脑瘫患儿如果能得到早诊早治的话,对患儿的康复大有帮助。一般来说,脑瘫重症患者5-6个月时即可发现,而症状较轻者一般要到1岁以后才被发现。随着康复医学的不断发展,有很多脑瘫患儿已经进入了正常化。脑瘫康复的关键是早期诊断、早期治疗。国外有专家认为生后2周即可诊断,6个月前做出诊断,对以后的治疗提供了有利时机。

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