小儿脑瘫如何治疗？

　　小儿脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。患儿多表现为运动发育迟缓，精神意识发育迟滞，如抬头、竖头、翻身、坐、爬、站、走、抓拿物品等运动，明显落后于正常儿童2－4个月。

　　精神反应差，迎人能力差，易激惹好哭闹。听力、视力迟缓等。多数运动姿势异常，如手关节撑曲，拇指内收，前臂屈曲前旋后旋，下肢尖足交叉，马蹄内翻外翻，髋膝关节内收内旋；脊柱侧弯、前屈弓背，头后背角弓反张，蛙状姿势等。按患儿的肌张力情况可分为痉挛型、僵直型、手足徐动型、共济失调型、震颤型、肌张力无力型等多种种型，其中以痉挛型最为常见，约占到75%左右的比例。

　　孙成彦教授表示，小儿脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治，解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行，矫形手术可以根据患儿的症状、年龄等因素与脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术同时或分期进行。

　　另外，要记住的一点是，治疗小儿脑瘫必须严格遵守脑瘫治疗的多阶段原则，生长发育和病情进展的一定时期，由外科介入治疗工作，有明确的治疗方案，按程序化、标准化进行。必须坚持康复—>手术—>（矫形）—>康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。

　　孙教授强调，目前脑瘫的治疗水平虽然有了长足的进步，但是仍然要遵循治疗的原则，实事求是地评价治疗的效果，不要过分地夸大疗效从而误导治疗。我们要记住是脑瘫是有办法治疗的，也要有积极的态度，不要过分地悲观失望，丧失信心。如果这样，会耽误治疗，将造成终生的遗憾。关键在于不同的阶段采取最适合的方法介入，才能收到最佳的疗效。