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脑瘫治疗到底选康复还是手术?

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2019-07-17   编辑:Dr.Eber

 目前我国脑瘫患者700多万人,每年新增脑瘫病例4—5万,由于不少脑瘫儿婴儿期症状不明显,常被家长或非专科医生误认为营养不良、发育晚、缺钙等,甚至认为不可医治,错过最佳脑瘫治疗期而造成终身残疾。

脑瘫治疗是动手术还是做康复?

目前国内医学界对脑瘫治疗尚未统一共识,有些医院主张通过康复的方式进行脑瘫治疗,矫正患儿畸形,对发病率高的痉挛型脑瘫儿来说,康复很难达到脑瘫治疗的功能性复位,一旦停止康复病情会反复。

脑瘫治疗

脑瘫治疗(康复训练)

脑瘫治疗是个长期过程,不可能依靠一次手术或短期康复就达到立竿见影的效果。符合手术条件的患儿应在最佳时期(2岁半至6岁)内接受手术,且术后应坚持正规康复,这样才能保证脑瘫治疗的整体效果。

痉挛型脑瘫约占脑瘫患者70%,以出生窒息、低体重儿易发本型,患儿多呈双足下垂、内翻、剪刀样步态。可喜的是此型相对容易治疗,在该类型脑瘫治疗过程中手术与康复缺一不可。

脑瘫治疗

脑瘫治疗(FSPR手术)

脑瘫治疗中的FSPR手术可以全面调整肌肉张力,使痉挛肌肉张力接近正常状态,且可以长期、稳定、彻底地解决患者痉挛痛苦,为其运动功能最大限度恢复提供前提。

脑瘫治疗

脑瘫治疗(围手术期康复)

脑瘫治疗中的围手术期康复也很重要,包括针对肢体运动的训练、促进语言和智力发育的治疗、音乐治疗、年长儿特教、文体治疗、感统训练、水疗等。此外,应根据患儿年龄和功能障碍程度,将必要的矫形器应用于脑瘫治疗,有助于维持生物力线。

脑瘫是脑损伤引起的综合症,目前国内外针对脑组织损害没有确切治疗方法,我们主要开展的脑瘫治疗是针对脑瘫引起的运动、语言障碍,这是一个复杂的系统工程,须由多学科协作参与,脑瘫治疗中片面强调某一方法如何神奇、某一技术的应用会给脑瘫治疗带来一劳永逸的功效,都是不客观、不科学的,容易误导病患,延误最佳脑瘫治疗时机。

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