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小儿脑瘫的康复治疗需要家长配合

时间: 2019-07-23 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

 对于小儿脑瘫来说,如果能抓住早期治疗可以有效避免不良姿势的形成、肢体畸形而造成的终生残疾。人类性格及思维能力的形成主要在学龄前,特别是教育心理的康复越早越好,有利于患儿的恢复。如果错过了早期治疗,由于继发性变性等原因,可发生痉挛及变形,可使异常姿势固定化,这就给治疗带来很大困难。所以小儿脑瘫的康复治疗需要家长配合。

  我们从临床研究中发现,对小儿脑瘫的康复治疗最好不要晚于4岁,最迟为6岁。因为6岁之前的婴幼儿,其大脑中枢神经系统尚未发育成熟,大脑组织代偿能力强,如果抓住早期干预,在这个时期通过各种治疗手段来反复刺激患儿的大脑组织,由未受损的区域替代和代偿,所以早期治疗可使中枢神经系统发育障碍的症状得到改善,异常姿势和运动模式会被有效地抑制,同时也可控制肢体挛缩变形和肌肉萎缩无力,对整个运动机能和智力的提高产生很好的效果。

  一般来说,1岁左右的小儿脑瘫的康复治疗疗程要长一些,但也可恢复到基本正常。1岁以上至3岁的患儿都属早期治疗阶段,效果也较好,康复效果极好。随着年龄的增长,治疗时间相对也较长。当然,上述的康复训练及外科手术都只是脑瘫患儿整个康复过程中的一个部分而己,要真正达到有效的康复效果,就应采取"早期康复训练、外科手术及术后康复训练"这样一个系统综合的康复治疗体系。

  在早期康复训练的基础上,如果孩子的病情适合手术治疗的话,也要在医生指导下在孩子2岁半至6岁的黄金时期及时接受各类手术(如FSPR术、CP-MMA术、SPN术、CPS术),具体的术式就由医生根据患儿的实际病情作出判断。而之后的康复训练更是必不可少,更需要长期坚持不懈。

  目前临床上接受治疗的脑瘫患者以小儿居多,因为年龄过小的缘故,其就医过程中多由家长起主导作用,首先发现孩子异常的就是家长,送孩子去医院就诊的是家长,此后长期帮助孩子接受康复的还是家长。小儿脑瘫康复治疗全程都有家长的身影,从这方面来说,家长的密切配合就显得十分重要,对孩子康复效果起着关键性的作用。

  所以,我们一直强调小儿脑瘫的康复治疗训练和医生指导相结合:脑瘫的康复是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果,许多治疗需要在家庭里完成,家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的训练方式。

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