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脑瘫宝宝上肢粗大运动功能训练

时间: 2019-07-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

对于脑瘫患儿来说,四肢功能障碍是他们面临的一大问题,上肢功能的障碍同样会影响到脑瘫患儿日常生活的正常开展。一般来说,决定脑瘫患儿运动功能水平的内部生理条件主要包括肌内协调性、肌肉和肌群之间的协调性、肌张力异常水平和关节活动度等。对脑瘫患儿来说,上肢精细功能与粗大功能是相辅相成、互相影响的,脑瘫患儿粗大运动功能训练好了,才到很好地支持精细运动技能。
脑瘫患儿上肢粗大运动功能训练一:促进手臂与肩胛带的分离,让脑瘫患儿俯卧于治疗师的膝上,治疗师的手固定住患儿的肩胛带,鼓励其做伸手向前的运动;脑瘫患儿俯卧于地板上,做双手滚圆棒的动作;让脑瘫患儿在俯卧位下,做双臂伸直、外展、后伸的动作。
脑瘫患儿取侧卧位,做上肢在胸前的滑行性动作;可利用拉锯、推刨具、投篮与传球动作进行肩关节屈伸训练;利用书法、绘画、舞蹈的手势动作进行肩关节内收、外展训练。
脑瘫患儿上肢粗大运动功能训练二:增加肩胛带的自主控制,提高上肢的稳定性,脑瘫患儿取俯卧位,用双肘支起上身,做左右、前后的重心转移;让脑瘫患儿俯卧在滚筒上,双手交替支撑,做向前、向后爬行的动作;脑瘫患儿维持手膝四点支撑姿势于摇板上,治疗师控制摇板,并做缓慢的晃动;患儿俯卧在滚筒上,一手支撑于地面上,并在支撑臂的肩部施以适当的压力,另一手从事某一作业活动;坐或站位下,脑瘫患儿双手与治疗师的双手共持一根木棒,做对抗性推的动作。
脑瘫患儿上肢粗大运动功能训练三:肩胛带前伸,伸肘够物,或手握一硬的圆锥状物体去触碰前方某一目标;让脑瘫患儿手握一端带有磁铁的柱状物,去吸放在桌面上的金属物,动作过程中要求涉及肘关节的伸直;对于年幼的脑瘫患儿,可将其抱坐于腿上,让其伸手去拍治疗师的手掌,注意不要让脑瘫患儿失去姿势控制。
脑瘫患儿上肢粗大运动功能训练四:可对脑瘫患儿进行头部直立调节,侧方、后方平衡反射的训练。
脑瘫患儿上肢粗大运动功能训练五:双手交叉互握,让脑瘫患儿做双手触摸口部的动作;鼓励患儿手抓食物,或将一些食物涂在手指上,做手到口的动作。

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