脑瘫早诊早治很重要

　　我们首先要简单了解一下什么是脑瘫的早期诊断，这主要就是指对出生0-6个月或0-9个月间的婴儿进行脑瘫的诊断，其中对出生0-3个月间婴儿的诊断又称超早期诊断，超早期诊断多称为中枢性协调障碍（ZKS）。具体来说，脑瘫的早期诊断实际上是对脑损伤儿的早期诊断，确切一点说是对存在脑瘫高危因素的脑损伤儿进行早期的诊断，以便做到早期治疗。

　　强调脑瘫的早诊早治，是基于以下两个原因：

　　1、婴儿出生后其大脑还在继续发育。不仅大脑重量在不断增加（一般要到7岁时才接近成人的脑重量），而且神经细胞也在继续分化发育（一般要到3岁时基本完成分化，到8岁时接近成人）。虽然脑细胞的损伤是不可逆的，但其周围还有许多正常的脑细胞，如果这些脑细胞的功能得以充分发挥，那么受损脑细胞的功能就可能得到弥补。所以，抓住关键时期，促进正常脑细胞的发育，是脑瘫治疗的一个关键。临床实践表明，对脑瘫孩子的康复治疗，1岁之内开始的收效很大，3岁内疗效次之，8岁以后疗效就难以预测了。

　　2、早期尤其是婴儿期，孩子的运动障碍和姿势异常尚未定型，容易矫治。如果异常姿势和异常运动长期存在，会导致继发性的肌挛缩、废用性肌萎缩，进而引起骨骼变形、关节脱臼等畸形，而骨与关节的变形和脱臼又会加重异常的姿势与运动，形成恶性循环。年龄越大，康复治疗的难度也越大。所以说，脑瘫的治疗效果是越早越好。

　　脑瘫患儿中所占比率最高的痉挛型脑瘫是最容易治疗的，可以在适当的年龄（3至8岁）接受FSPR术，但在手术治疗的前后都需要配合相应的康复训练，部分患儿术后还要接受针对剪刀步、足内翻等畸形所进行的矫形手术。所谓的FSPR术治疗脑瘫就是通过对患儿脊髓神经后根的处理，全面调整其过高的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。

　　同时，为了保证手术效果，康复训练是必不可少的，一般来说可以进行这些训练：

　　1、用手轻轻扶助头部，让孩子感受正确的体位。

　　2、让孩子趴在床上，迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

　　3、进行体干旋转锻炼，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向拧着持续压迫。

　　4、然后让孩子体会侧卧位的感觉，这也是诱导孩子翻身的一个模式，这样可以提高孩子翻身的能力。

　　5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。

　　6、爬行训练。

　　7、语言训练。

　　8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起，避免心理障碍。

　　9、中医的推拿按摩、头皮针灸、药物洗浴等。总之，脑瘫的诊断贵在早，治疗贵在准，这样患儿方有希望得到最好的治疗效果。