脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
痉挛性脑瘫是最常见的一种形式,目前从治疗机理上来讲包括三个步骤:解除痉挛、矫正畸形及康复训练。FSPR手术是最适合于痉挛型脑瘫患者选择的外科术式,它主要治疗目的在于解除患者的肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。
目前国内外FSPR手术是痉挛性脑瘫患者接受治疗的首选,且效果最为直接与显著。部分脑瘫患者,在FSPR后还应施行相应的矫形手术,比如针对患者剪刀步、足内翻等畸形进行矫正性的治疗。所谓的矫形手术,就是在患儿完成康复和解除痉挛的各种神经手术之后,对于不能缓解的动力性畸形和已存在的固定性畸形,要由医生根据患儿的情况采取不同的方案,进行畸形的矫正,以进一步达到改善功能的目的。
对于不适合解痉手术的患者存在的畸形,也要由医师先行矫形手术,然后进行功能训练和康复锻炼。手术总体的原则是解除痉挛后再进行矫形,先后的次序问题是重要。如果没有解除痉挛作为前提,矫形的效果是暂时的、不稳定的。所以,要根据脑瘫患者的具体情况由医生决定是否为脑瘫患儿施行矫形手术。
此外,FSPR术后应配合康复训练,因为脑性瘫痪与其他骨科疾患有很大不同,手术后的结局也有很大差异。那种认为手术出色完成即大功告成的观点是错误的。为提高脑瘫患儿治疗效果,手术后必须进行康复训练和配用矫形器。
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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