警惕小儿脑瘫诊疗过程中的常见误区

临床数据显示，我国小儿脑瘫的发病率为有明显上升趋势。脑瘫是当前儿童致残的主要病因，但是日常生活中，往往由于家长缺乏专业医学知识，忽视脑瘫早期症状，再加上就诊时候的误诊漏诊错诊等一系列情况，导致孩子最终错过治疗的黄金时期，造成了相当严重的后果。以下逐一分析这些诊疗过程中的常见误区。

小儿脑瘫的早期症状主要表现在一些肢体异常姿势上，比如说手掌呈握拳状、头部不稳后仰、肢体紧张发硬、踮脚站立、煎刀步等异常姿势。其实很多症状通过仔细观察，是可以发现的，但是许多家长因缺乏育儿知识，总不愿相信自己的孩子有病，等来就诊时，往往已错过最佳康复期。所以作为父母，应当了解正常孩子的运动发育月龄。如3个月的孩子头能竖直，4个月左右能翻身，5个月能伸手抓东西，6-7个月能直腰坐，8个月会爬等。家长可将自己的孩子与周围的孩子做比较，定期找专业儿科医生评价孩子运动发育情况。

脑瘫患儿经常由于身体发软，易被误诊为“缺钙”。这些脑损伤的孩子往往存在钙磷代谢障碍，所以脑瘫合并凝钙是很常见的。但基层医生由于对这个病不了解，或没有做神经系统的检查，只看到凝钙这一表面现象，没有考虑到根本原因。孩子如果是单纯缺钙，表现应当是多汗、易惊、等，不应有肌肉紧张、四肢发硬不灵活和异常姿势等。

治疗的时机很重要，很多脑瘫孩子很可惜，如果第一次就诊时开始治疗，很可能可以恢复的更好了。现在治疗即使能康复，时间要花得更长，难度也增大了，还可能会留下后遗症。这种抱侥幸心理的病例很多。其实，只要有早产、低体重、黄疸、难产、窒息这类高危因素，运动发育落后的同时，又伴有头后仰、拳头伸不开、肢体发硬等神经发育异常，一般就可判断为脑损伤。

同样，权威的专家也很重要，诊断脑瘫一定要多找几家大医院，不要听信一家医院一个医生的诊断，经专家进行系统的评估后才能确诊。很多时候评价不准过度诊断，也会耽误诊疗时机，孩子出生6个月以内有轻微脑损伤表现，有的可自行恢复，不能轻易下脑瘫结论。中枢性协调障碍的概念是有轻微脑损伤的患儿，还达不到脑瘫的标准，但有发展成脑瘫的可能。

甚至有些文化程度低的父母们，面临脑瘫手无足措，只好错误相信所谓的灵丹妙药，其实脑瘫的治疗主要是综合康复治疗，一般以运动康复即功能训练、推篁按摩为主，配合针灸、理疗、药物、语言、教育等方法，脑活素、神经生长因子、中药等仅在早期有一定作用。在国外，脑瘫治疗用药很少，主要是运动康复。目前还没有任何一种药物彻底治好该病，所以千万不要相信有什么灵丹妙药。

科学对待脑瘫这个疾病，脑瘫并不丢人，虽然脑瘫不可治愈，但是通过合理的治疗，长期坚持下去一定程度都能有所改善，，大部分孩子还是有回归社会的希望，千万不要放弃治疗，造成不可弥补的遗憾。