小儿脑瘫不仅治标更要治本

　　脑瘫孩子的症状会有很多，有些可能会有流口水、斜视等问题，但这些问题因为都是脑瘫的合并症状，所以不能简单要求医生做这些治疗。上海复旦大学附属华山医院神经外科著名脑瘫治疗专家孙成彦教授介绍，单单治疗这些脑瘫症状只是治标不治本，而且不能得到根本的解决。实际上这些患者的下肢走路和上肢活动都会有不同程度的问题。

　　脑瘫孩子一个最根本的问题就是肌张力异常和痉挛的存在，如果这些不解决的话，各种治疗就都无法明显改善脑瘫患者的生活质量。临床上也会有17.18岁左右的脑瘫孩子才来手术，这时可以看到由于痉挛和肌张力异常的存在，导致骨骼和肌肉不能同步生长，会有不同程度的小腿萎缩现象。因此一旦孩子确诊是痉挛性脑瘫孩子，在2岁半左右就可以做这个手术，以后可以做到和正常人一样，实现生活独立。

　　FSPR治疗脑瘫就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　值得一提的，FSPR只是选择性阻断部分神经后根纤维，而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。而具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。应在手术前针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等，建立一整套科学合理的个体化脑瘫治疗方案，同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的脑瘫康复训练，从而保证康复疗效。

　　患者术后至少要卧床3周，然后在护理支持下进行康复训练。康复训练是手术成功的关键，这也是必不可少的，如果术后不进行训练治疗或是术后护理不规范系统，也可使手术失败。另外，根据患者术后的实际恢复情况，若有必要还可进行矫形手术。