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掌握脑瘫儿异常征象早诊早治

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-06-27   编辑:Dr.Eber

  我们知道,脑性瘫痪的表现是小儿发育过程中出现运动功能障碍,同时可伴有视听感觉、行为、智力的异常。但临床实践证明,由于儿童未成熟脑组织的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,甚至接近正常。这需要医务人员与家长密切配合,及时掌握高危新生儿的异常征象,早发现、早诊断、早治疗。

  脑瘫儿最轻微的是大脑麻痹导致行动笨拙或者肢体控制能力差一点,最严重的情况是大脑麻痹导致不能控制行动、语言、听觉、视觉、智能及其他方面。有调查数据表明:目前我国有近600万脑瘫患儿,并以每年45万的人数在递增,这是一个十分严峻的现实。

  对脑瘫儿童的早期发现、早期诊断及早期干预,能使他们最大限度地重建生活、学习及社交能力,为他们人生发展奠定重要的基础。而且,对脑瘫儿童及早进行康复治疗与训练,与成人康复相比投入少、效果好,社会效益显着,是改善残疾儿童状况的一项抢救性工程。

  诸如临床发病率最高的痉挛型脑瘫,其治疗重在解除过高的肌张力,缓解肌肉痉挛症状,可以通过手术治疗(FSPR术)及术后康复训练配合进行治疗,通过疏松肌肉、活动关节,用生物力学的方法矫正畸形的肢体,使其达到功能位置,然后协调运动功能,使患儿得以全面康复,效果尤为理想。

  康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于患者,对其进行训练和再训练,以恢复期功能至最高可能水平。康复的目的不仅要训练患者适应环境,而且要使其作为一个整体介入最接近的环境和社会,使患者达到自立,成为社会的整体,获得较好的生活质量,实现自我价值。

  一般来说,脑瘫患儿在3岁以内接受康复治疗的效果最佳,患者年龄偏大也能治疗,但相对来说治疗效果要比低年龄脑瘫患儿要差一些,术后康复的时间也会要长一些。所以小儿脑瘫要达到最好的治疗效果,要做到"三早":即早期发现、早期诊断和早期治疗。

  换言之,对于小儿脑瘫的治疗来说,其实就是一个时间战。如果能抢占先机,越早开展康复治疗的话,则效果会很理想。婴儿出生后至9个月的这段时间是大脑发展最快的阶段,到了3岁已发育了90%。因此,出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤,如果及早治疗,绝大多数是可以得到理想效果,家长千万不可抱观望态度幻想孩子长大点能否自己好转。

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