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脊髓电刺激术的原理

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2020-03-23   编辑:Dr.Eber

  1965年,提出了疼痛的闸门学说,这也是电刺激镇痛的理论基础。一般认为电刺激产生的非痛觉传入冲动可以对痛觉细纤维的二级神经元起抑制作用,可以减少从脊髓到脑干网状结构的多突触传入冲动,从而起到镇痛作用。

  在1967第一次报道了脊髓电刺激镇痛术,他经切除的椎板将刺激电极放在脊髓后柱的蛛网膜间隙内,电刺激脊髓后柱治疗慢性疼痛取得较好的镇痛效果。

  1975年,报道了经皮穿刺脊髓电刺激技术,将电极穿刺植入脊髓后柱附近的硬膜外间隙,使手术的创伤更小,操作更为简便。   

  脊髓电刺激镇痛术的镇痛机制目前仍不十分清楚。研究发现,无论刺激电极放在脊髓前面、侧面还是后面,均能获得基本相同的镇痛效果。脊髓电刺激的镇痛机制可能是由于电刺激引起了脊髓内某些神经递质的改变,或者是由于电刺激抑制甚至阻断了疼痛的某些传导通路。

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