脑瘫的科学系统治疗

　　目前我国小儿脑瘫的发生率约为0.5％-1.5％。由于脑损伤和脑发育缺陷的表现不是很快表现出来，往往家长2-3岁或更晚的时间看到孩子走路不稳或不会说话或抽搐等表现后才带孩子看医生，这时已经错过了最佳的治疗时间。希望家长了解围生期高危因素，及早发现，不错过最佳治疗时间。

　　一般来说，脑瘫患儿的发育会落后于同龄人，比如我们常说的"三翻六坐、七滚八爬"对于脑瘫患儿则往往无法实现。另外，在发育过程中脑瘫患儿还会出现明显异于常人的一些行为姿势，如走路踮脚尖、交叉步态等。严重者还会伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能等方面的障碍。

　　一旦发现孩子出现以上症状时，就应及时到正规医院进行就诊，确诊后在专业医生的指导下进行治疗。科学有效的治疗方法应包括手术治疗、矫形治疗及康复治疗。

　　主要包括以下这些：

　　1、理学治疗：包括运动功能训练和运动疗法。

　　2、作业疗法：是为复原患者功能，有目的地、有针对地从日常生活活动、职业劳动、认知活动选择一些作业对患者进行训练，以缓解症状和改善功能地一种方法。

　　3、语言障碍的矫治：由呼吸系统、振动系统、共鸣系统，他们在中枢神经系统地支配下，协同完成语言地功能。

　　4、传统医学康复疗法：针灸、按摩、中药疗法等。

　　5、各种有针对性的手术治疗。

　　手术又主要分为以下四种：

　　1）FSPR手术：其中文名称是功能性选择性脊神经后跟离断术。简单的来说就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。目前是发病率最高的痉挛型脑瘫的首选术式。

　　2）CPS手术：中文名称为颈动脉外膜剥脱术又叫颈动脉周围交感神经切除术，可以改善脑瘫患儿大脑血液供应，促进大脑发育，减少脑内兴奋性神经递质释放，调节神经的兴奋性，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体肌张力（尤其是上肢），缓解脑瘫儿口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。目前最适宜于治疗手足徐动型脑瘫。

　　3）SPN手术：中文名称为选择性周围神经缩窄术，是针对局部肌肉痉挛、肌肉张力增高、部分扭转痉挛、痉挛斜颈、震颤、失调等症状而采取的手术方式，术中以神经电刺激对运动神经肌肉支配进行定位，行周围神经（比如脑瘫常用的坐骨神经或胫神经分支、臂丛神经及分支）进行部分切断。治疗分为针对大脑、小脑、脊髓的中枢手术方式和针对脊神经和四肢神经的周围手术方式。

　　4）CP-MMA手术：肌力肌张力调整术，即我们俗称的矫形手术。因为脑瘫患儿的组织病变是非进行性的，表现在肢体上的症状是肌力不平衡引起的肢体畸形，破坏了肢体的力线而产生严重的肢体功能障碍，进行一次性多肢体多部位的矫形手术主要是让肌力得到平衡，特别适合那些肢体已经发生挛缩和变形的患者，还有经过理疗没有明显效果的患者，必须在解痉手术之后才能进行。