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消除脑瘫危害重在早诊早治

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-09-14   编辑:Dr.Eber

   小儿脑瘫是一种常见病,我国现有脑瘫患者 600 万人以上,每年新增患儿约5 万人 。脑瘫患儿 70% 生活在贫困地区,这与当地医疗条件差和医疗水平密切相关。由于很脑瘫孩子家境贫寒,往往只能放弃治疗,造成终生残疾。给家庭和社会造成了巨大的负担。

 
  据统计,脑瘫在基本生活需要支持方面列残障的第三位,在致残原因方面列第五位,目前小儿脑瘫已成为一个重大的社会问题。近年来各国学者的研究结果均表明,脑瘫患儿如能及时接受早期治疗,除极严重者之外均可以达到正常化。如果孩子出生时存在脑瘫高危因素,就要在出生后即着手进行防治工作。
 
  脑瘫是指由于出生前、出生时、出生后早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,脑瘫不是一种单纯的疾病。脑瘫的主要表现为运动能力障碍(坐卧、站立、行走等)和姿势异常、癫痫发作、行为异常、感觉障碍及其他异常等。尽管临床症状可随年龄的增长 和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的损伤病变却固定不变。
 
  对于小儿脑瘫应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育,就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。社会上很多人认为脑瘫儿童的智力都有问题,其实大多数的脑瘫儿童其智力都是正常或接近正常的,如果进行有效的治疗和正确的康复训练,他们仍能照常行动,生活自理。
 
  所以,尽快对脑瘫患儿进行康复治疗是极为重要的,坚持手术和康复相结合的原则,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。
 
  具体手术方法可以根据脑瘫患儿的具体病情针对性地采用集功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA)、选择性周围神经缩窄术(SPN)。
 
  我要再次提醒,为了防止脑瘫儿童的出现,脑瘫可发生在出生前、出生时和出生后,并以围产期发生率为高。一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生。
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