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FSPR术治疗脑瘫 带给患者无限希望

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-08-30   编辑:Dr.Eber

  脑瘫是发生在脑部的病损,目前所有的治疗尚不能针对脑部病变进行。严格的说,目前所有的治疗方式、方法都是以达到功能改善为目的,而不是治疗脑部病变。所以,脑瘫目前还不能达到严格意义上的治愈。

  虽然目前脑瘫仍是一种发病机理比较复杂,治疗上存在一定困难的疾病,但随着医疗技术的不断进步,医生们对脑瘫治疗经验的不断总结研究,如今脑瘫治疗技术也在随之不断提升。

  FSPR术(即功能性选择性脊神经后根离断术)是目前为止针对发病率最高的痉挛型脑瘫最为有效的术式。通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。

  脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

  值得一提的,FSPR只是选择性阻断部分神经后根纤维,而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。而具体的手术部位,可以根据患者具体病情而定:在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛,在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。

  另外,专家提醒,手术前应针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等,建立一整套科学合理的个体化治疗方案,同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练,从而保证康复疗效。

  当然,效果再好的治疗方法也有其适应症,FSPR术也不例外,其主要适应症如下:

  1、单纯痉挛性脑性瘫痪,肌力在3级以上。

  2、痉挛累及整个肢体或双侧。

  3、患者躯干与四肢有一定的运动功能,仅因挛缩所致的步态异常和动力性畸形。

  4、智力正常或接近正常,年龄为3岁以上、以利配合术后康复训练。

  5、严重痉挛和僵直,影响日常生活、护理和康复训练。

  需要提醒的一点的,接受手术后脑瘫患者还必须配合长期的康复训练,因为手术只是为康复训练提供基础,若要达到功能改善的目的,必须通过康复训练。

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