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脑瘫FSPR术日趋成熟

时间: 2013-05-03 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  脑瘫是儿童时期常见的一种神经系统伤残综合症,是一种严重影响儿童生存、生活质量的疾病,而且当前脑瘫患儿发病人数呈逐年上升趋势,给家庭和社会都带来了极大的痛苦和负担。脑瘫的常规治疗主要以康复与手术相结合,目前手术治疗经过十多年的推广应用,技术日趋成熟。

  脑瘫手术主要解决肢体痉挛脑瘫手术的目的主要是解决肢体痉挛问题,为康复训练创造条件,成功的手术可为脑瘫患儿提供站立和行走的机会。客观地说,康复训练仍然是当前治疗脑瘫的主要手段,但对于占全部脑瘫患者70%以上的痉挛型和以痉挛为主的混合型患者来说,不论采取何种康复训练方法,疗效都不甚满意。

  痉挛型脑瘫儿童的主要表现为运动时肌肉僵硬,主动或被动活动困难,头颈控制发育延迟,伸腿坐位时,躯干前屈,不能充分伸展。医学界针对痉挛脑瘫儿童实施康复训练效果不理想的问题,研究出功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR)治疗下肢痉挛,使反映弧减力降低肌张力,进而使痉挛解除,在进行必要的康复训练后,康复的效果十分明显。

  应该指出的是,手术治疗是能够解决其他治疗所不能解决的一些问题,但手术治疗有着严格的适应症,手术的适应症越好,手术疗效也就越好,不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。

  为了保证及提高手术效果,术后的康复训练也是不可或缺的重要部分。这也是我们要再三强调的一点:脑瘫手术本身是为康复训练创造条件,而康复训练是脑瘫手术后不可或缺的一个重要环节,也常常是治疗过程中最薄弱的一个环节,即使手术很成功,如果康复训练跟不上,效果就会大打折扣。

  要使症状复杂多样的脑瘫患者能够最大程度的康复,必须让他们得到因人而异的个体化治疗。所以我们在康复治疗上为每位患儿量身定做治疗方案,采用综合康复技术,多角度、全方位激活脑瘫儿童中枢神经系统,真正体现了快乐康复、全面进步的当今最先进康复理念。

  上月中旬,一位四岁的先天性脑瘫患儿小林(化名)在我处成功受了FSPR术,成为又一位FSPR术的受益者。小林术前呈成交叉步态、双足内翻、左脚尖踮地,属痉挛性脑瘫。经过术前严格筛选,我们决定通过手术来解除痉挛。目前孩子的交叉步态已消失,左脚已经能踏平走路,双腿内收也明显改善,这台手术可以说点燃了小林及她的家人未来新生活的希望。

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