治疗痉挛性脑瘫FSPR术是首选

　　近年来随着现代人群生活方式的改变、围产科学的发展、受早产儿增多等因素影响，脑瘫患者发病率呈现上升的趋势。有资料显示，目前我国脑瘫患儿占到新生儿总数的1.5‰～5‰，人数约有300万。小儿脑瘫在临床上根据症状可分为痉挛型脑瘫、肌张力不全型脑瘫、手足徐动型脑瘫、共济失调型脑瘫及混合型脑瘫这五种类型，其中痉挛型脑瘫是最典型和最常见的一种，约占到55%的比例，也是一种最容易得到医治及康复的类型。

　　其主要表现：以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪，患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高、腱反射亢进、可有病理皮射，并常伴有语言及智能障碍。长期以来，脑瘫的治疗在全世界范围内仍属难题，但自20世纪80年代开始，有专家从神经解剖学方面研究脑瘫的外科手术治疗后出现转机：临床发现痉挛型患者接受这种手术后辅以系统的康复训练，则有90%的患者下肢运动功可以得到极大的改善并恢复生活自理能力。

　　目前这种外科手术已经从最初的SPR术提升到了FSPR术，改进了传统手术的入路、提高了手术的疗效、降低了手术的并发症，从而使手术切除后根的比例更具有客观性和科学性。FSPR术是通过多导联电生理技术进行术中监测，决定脊髓神经后根的切除比例，使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。

　　全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　另外，接受FSPR术手术之前，医生会针对患者不同的情况建立包括“术前评估、选择合适方法等在内的”一整套科学合理的个体化治疗方案。此外，部分患者在术后还应施行相应的矫形手术，比如针对患者剪刀步、足内翻，等畸形进行矫正性的治疗。痉挛性脑瘫是最常见的一种形式，目前从治疗机理上来讲包括三个步骤：解除痉挛、矫正畸形及康复训练。我们从以上对FSPR术的基本介绍中可知，此术式真正做到了完美涵盖以上治疗要点，在治疗中对痉挛型脑瘫患者更有针对性。