脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
姓名:小生
地区:安徽淮南市
性别:男
年龄:15岁
入院诊断:脑性瘫痪(混合型)
病因:早产缺氧引起的脑瘫,走路不稳伴上肢头颈躯干畸形14年
现病史:患儿孕34周早产顺产,生后短暂缺氧,一周后出现哭闹拒食继而皮肤粘膜黄疸,在当地妇幼医院治疗好转。8个月时发现患儿四肢无力不能翻身,爬和坐立。10个月到合肥儿童医院诊断脑瘫予针灸等治疗四月余,具体不详,效果差。现患儿夜间流涎较重,双手不能拿东西,双拳紧握,手指上翘僵硬。前臂向内弯曲,头部后仰、下肢站立不稳。两腿轻度向内弯曲两脚分开,走路时下肢僵硬,易惊吓。言语不清。为求进一步治疗,遂来我院住院手术。
查体:神志清,言语不清,智力可,定向力正常,对答切题。查体合作,头部后仰,眼球活动正常,无明显斜视、双瞳等大形圆,约3mm,光反射灵敏;听力正常;左侧外耳道有脓性分泌物未见明显红肿,乳突区无压痛。口角轻度右偏伸舌向右,流涎较重,吞咽无呛咳,颈阻阴性。双手不能拿东西,双拳紧握,手指上翘僵硬。前臂向内弯曲,下肢站立不稳。两腿轻度向内弯曲两脚分开,走路时下肢僵硬。双上肢肌力3+级、肌张力3+级;双下肢肌力4级、肌张力3级。深浅感觉未见异常。
神经系统检查:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射正常引出,双下肢Babinski征阴性,小脑共济征阴性。
治疗:共住院16天,行双侧颈动脉外膜剥脱术+迷走神经粘连松解术。术后给予抗感染等对症支持治疗,配合早期床上功能康复锻炼。
出院时情况:患者一般状态良好,颈部手术切口已愈合。口角轻度右偏伸舌向右,流涎较术前明显减轻。吞咽无呛咳,患儿流涎症状及前臂内弯,头部后仰较术前明显减轻,自行下地行走锻炼。
18岁脑瘫男孩从剪刀步到重
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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