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脑瘫必须早日开展科学治疗

时间: 2019-07-08 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

 通过多种手段对脑瘫儿童进行检查确诊的基础上,必须早日开展科学治疗,这是一件长期系统的工作,要根据孩子不同的发育阶段,及个自的具体病情分阶段地有针对性地进行。早期矫治对预防继发性损害保节挛缩、肢体变形非常重要。病情确诊后应对患儿立即着手安排各项针对性康复训练,以及根据脑瘫患儿的具体病情安排在最佳时机(2.5周岁至6周岁之间)行各类手术。

经过长期的临床治疗实践,目前脑瘫治疗还是应以康复训练与外科手术相结合的综合治疗方法为最佳选择。这种治疗的目的就是训练神经系统开辟新路。研究得知,脑瘫是神经系统出现了断路,就好比河上的桥断了,不可能再重新修,因此就要绕路过去,开辟一条新路。

在前期科学康复训练的基础上,可以为符合手术条件的脑瘫患儿施行外科手术,由于脑瘫患儿的肌肉长期痉挛易造成肌肉发盲迟缓而出现关节畸形,所以,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期手术进行矫正治疗。

脑瘫二期手术就是脑瘫矫形手术,对脑瘫患儿存在关节变形、软组织挛缩等情况具体理想的治疗效果,但必须记住一点,一定要在脑瘫一期手术功能性选择性脊神经后根部分离术,即FSPR术)之后方能进行,否则手术效果得不到保证。

当然,术后的康复训练不可中断,一般要求从术后三天起,脑瘫患儿就要在医务人员的指导下开始作双下肢的被动运动,鼓励作主动肌运动,关节活动,使患儿及家长认识到经手术后只是治疗的开始,手术后的训练才是提高及恢复其潜在功能的重要保证,术后的康复治疗应长期坚持,因而需要患者及患者家庭的积极配合,方能取得满意的疗效。

同时,也不能疏忽对脑瘫患儿的心理康复治疗,让他们进一步树立战胜疾病的信心。另外,在脑瘫治疗过程中家长的作用更是不可职代,在患儿入院治疗期间,家长一定要积极学习各种康复训练手法,从而能在出院后更好的帮助指导孩子进行康复。

研究证实,婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果能在这个时期从外界给予功能训练和刺激性治疗,就可能使损伤的脑组织在不断的发盲过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动机能恢复的可能性越大。脑瘫强调早期治疗,是因为患儿年龄小的时候,其异常姿势尚未固定,而容易调节和纠正,可防止患儿肢体挛缩、畸形等继发性损伤。因此,脑瘫患者的早期诊断与早期治疗是关键。

 

 

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