偏瘫患者正确的睡觉姿势

为防止和对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期诱发分离运动，偏瘫患者应注意睡觉姿势或坐卧姿势，亦即良肢位摆放。正确的体位摆放有助于预防关节挛缩和畸形的出现，使躯干和肢体保持在功能状态，定时更换体位有助于预防并发症的发生。没有进行体位摆放有哪些危害？

1.压疮：长期卧床病人常常因为保持同一体位，没有及时变换良好的体位导致与床接触的骨性突起处产生压疮。

2.肩关节的半脱位：由于偏瘫患者在仰卧位下没有进行对肩胛骨的支撑保护，导致肩关节半脱位的产生，俗称方肩畸形。

3.肌张力全面增高：由于没有对偏瘫患者上肢屈肌和下肢伸肌模式的抑制，导致患者肢体肌张力增高。

良好的睡姿应该怎样摆放？

床铺必须尽量平整，头部放在枕头上，面部朝向患侧。患侧臀部和肩胛部下垫一枕头，使骨盆和肩胛骨向前伸；肘、腕伸展，置于枕头上，手指尽量伸展，下肢微屈，膝下方垫一枕头，防止患侧下肢处于外展外旋位。

床铺必须尽量平整，患侧在下，患侧上肢伸展，患侧下肢轻度屈曲，健侧下肢下置一枕头，躯干背后用枕头支撑，取放松体位。此体位是偏瘫患者最好的卧位姿势。

床铺必须尽量平整，患侧在上，患侧上肢向前方伸出，肘关节伸直，下面用枕头支持；患侧下肢屈曲，置于软枕上。背后可挤压一枕头，使躯干呈放松状态。

出现偏瘫该如何治疗呢？患者半身不遂的主要原因是由于中枢性损伤后肌张力过高导致的，对于这种症状建议通过“运动康复治疗＋健康生活习惯＋手术治疗”进行综合治疗。

手术主要是通过FSPR术（即功能性选择性脊神经后根部分离断术），术中经过选择性离断影响患者肌张力的脊神经后根中肌梭传入的Ⅰａ类纤维，阻断γ－环路，降低患者肌张力，使得下肢痉挛得到解除增强患者日常生活自理能力和独立生活能力，提高生活质量。