6个月以前是小儿脑瘫治疗关键期

　　小儿脑瘫越早被确诊的话，对康复治疗的效果越好。当患儿被确诊之后，尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。对于小儿脑瘫患者来说，及时发现病情是保证有效治疗的前提。研究证实，6个月以前是小儿脑瘫治疗的关键期，婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期，此时进行早期干预，效果显著，治疗后运动障碍较易恢复。

　　也就是说尽管小儿脑瘫是一种终身性残疾，但父母平时应密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现有异常，千万不要拖延，一定要抓紧治疗和训练，只有能及时得到科学有效的康复治疗，患儿的病情完全可以得到有效改善。目前学术界公认的脑瘫科学治疗方法应该是康复与手术相结合进行，这样才能取得理想的康复效果。

　　康复训练主要包括：理疗、针灸、按摩、肢体锻炼、器械训练等。手术治疗方法也有多种，如：功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR术)、脑瘫肌力肌张力调整术（CP-MMA术）、颈总动脉外膜剥脱术（CPS术）、选择性周围神经缩窄术（SPN术）等。

　　部分脑瘫儿童由于忽视了早期治疗，肌肉的挛缩、骨和关节的畸形不可避免地会产生。所以外科手术就成为不可缺少的治疗手段。对于这类患儿，手术矫治是保证康复治疗计划有效实施的重要措施，可以减少痉挛，恢复和改善肌力平衡，矫正关节的挛缩畸形，最大限度地恢复机体运动功能。

　　FSPR手术（也称为脑瘫一期手术）是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选，解除痉挛疗效显著，不复发，为进一步康复训练创造良好基础，术后不会造成患儿瘫痪，不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能，治疗效果最为效著。

　　这儿要提醒一点，脑瘫肌力肌张力调整术，即脑瘫二期手术必须在FSPR手术之后进行，否则效果不稳定。痉挛型脑瘫的治疗原则必须遵循康复-FSPR手术-CP-MMA术--再康复，这样方能取得最佳康复效果。

　　温馨提示：家长可以参照以下描述对孩子进行初步判断，一旦觉得有异常则应在第一时间送医就诊。

　　出生后第一个月：若婴儿仰卧时双下肢僵直，被动屈曲和外展困难，头颈伸直，肩臂回缩，双臂外展……这些都提示家长注意脑瘫。大多数脑瘫婴儿在新生儿期并不出现痉挛的体征，而以不同程度的肌张力低下为多。

　　3个月以后：如果小孩两手握拳，拇指紧握在手掌中时，一只手能张开而另一只手则紧握，同时俯卧位时表现为抬头困难，这些都能提示注意脑性瘫痪存在。

　　6个月以内是认识脑性瘫痪最困难的时期，若有迹象，应速找专科医生检查。

　　7、8个月以后：不会爬，不会坐，这是脑性瘫患儿最常见的症状。

　　1岁时：小儿如果常用一只手去拿东西，而且表现不对称自主运动，这提示有脑瘫表现。