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康复+手术突破脑瘫传统治疗理念

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-09-23   编辑:Dr.Eber

   在过去很大的一段时间内,小儿脑瘫的常规治疗主要以康复和药物为主,而如今随着脑瘫治疗理念的不断提升以及手术治疗的日趋成熟,我们发现最理想的治疗模式应是“康复结合手术”。我们同时提倡为每位脑瘫患儿量身定做康复方案,采用综合康复技术,多角度、全方位激活脑瘫儿童中枢神经系统,这样才能真正实现快乐康复、全面进步的先进康复理念。

 
  根据目前欧洲最新的脑瘫分型理念,以脑瘫儿童的临床特点,分为痉挛型脑瘫、动运障碍型脑瘫及共济失调型脑瘫。从长期的临床诊治证实,这些脑瘫儿童中的大多数人是完全可以接受手术治疗的。在接受康复训练的同时,一旦患儿年满2岁半至6岁的话就可以配合外科手术,可以为康复训练创造更好的条件。
 
  目前临床上,对痉挛型脑瘫常用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)进行治疗,可以从根本上解决患儿异常肌张力、解决肢体痉挛,如果患儿在解痉手术后还存在肢体畸形的话,还以再通过脑瘫二期手术(肌力肌张力调整术,CP-MMA术)改善肢体形态。
 
  对运动障碍型脑瘫可以运用CPS手术进行治疗,大多数患儿感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善,同时对语言功能、流涎、步态等方面也有明显改善,术后总有效率大大提升。
 
  手术之后配合长期的康复训练的必须坚持的。一些患儿家长因孩子的肢体肌张力长期降不下,就期望以手术来达到短期内迅速见效,忽略了康复训练的重要性。而实际上,如果孩子的康复训练效果越好,则手术条件就具备得越好,手术效果就也自然更好。所以,家长要牢记,无论孩子是否接受了手术治疗,康复训练都是不可少的,而且术后康复应由外科医师、康复医师、物理治疗师及作业治疗师等多方进行合作。
 
  小儿脑瘫是儿童时期常见的一种神经系统伤残综合征,严重影响了患儿的生活质量,并给患儿家庭及整个社会都带来了极大的痛苦和负担。坚持多学科合作、系统科学的手术与康复,大多数脑瘫患者可以取得令人满意的治疗效果。不管是患儿本人还是他们的家人,一定要对治疗充满信心。
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