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脑瘫强调早诊早治而非盲目求医

时间: 2015-12-01 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑瘫患儿只要做到“早期发现、早期干预、规范治疗”,就可以得到最大限度的康复,甚至可以像正常孩子一样上学和生活。如果对出生后有异常症状、有过大脑损伤的患儿没有引起足够的重视,就极易导致其错过最佳治疗时机。

 
  我们提倡对脑瘫儿童开展抢救性治疗和康复,可以早期发现早诊断早干预,使其能够最大限度地重建生活、学习及社会交往能力,为他们人生发展奠定重要的基础,但并非让大家盲目求医。
 
  我们发现很多脑瘫儿的家长在孩子的病情被确诊之后,因为心情过急切,在没有进行认真分析的情况下,就四处盲目胡乱选择治疗方式。这种毫无针对性与目的性的盲目治疗反而耽误了孩子康复。
 
  药物治疗只是对早期脑瘫患儿有效,年龄大的患儿就没什么用了;神经干细胞移植术目前尚不成熟,不可轻易尝试;高压氧是基层医院应用较多的一项治疗技术,但这项技术只对发病1个月以内的急性神经损伤患儿有效;或是痉挛型脑瘫患儿只是一味的进行康复训练,忽视了必要的外科手术进行肌张力的降低等等。
 
  一些家长对于早产儿在语言、智力以及肢体功能障碍方面抱有侥幸心理,认为只是发育迟缓,幻想等孩子再长大一点也许就能有好转,直至几年之后才发觉情况不妙匆匆求医,就大大增加了康复的难度。
 
  简单一句话,脑瘫患儿在确诊病情之后,除了在第一时间去正规医疗机构进行康复治疗之外,选择怎么样的治疗方式也是极为关键的一点。脑瘫的治疗并非简单地吃点药、做点训练或是一次手术就能达到效果的,其病因决定了这是一种非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合征。
 
  所以,小儿脑瘫的治疗也需要多方配合采用综合手段:既要解决脑瘫这个根源,又要矫正已出现的并发症,单一方面的治疗即使有成效,也无法让孩子日后的生活恢复正常。
 
  目前治疗脑瘫有许多方法,中医包括按摩、中药、中医穴位注射等。西医有运动疗法、语言训练、理疗、认知教育及配合必要的药物、手术等。在治疗过程中应对具体病例进行全面评价,必须针对孩子的具体情况确定治疗方法。比如矫形手术,年龄大的有继发障碍,对有手术适应症的孩子才能做。
 
  医学界经过多年研究早已证实,所有的外科手术要想对脑瘫患儿起到理想效果,均不开物理治疗、功能训练等传统康复训练方法的配合。比如,FSPR术和SPN 手术虽然能降低患儿过高的肌张力, 但不能矫正固定性挛缩和骨畸形;OT手术虽然能矫正固定性挛缩和畸形,但不能降低高肌张力;二期治疗虽然能快速达到纠正肢体的效果,但如果事之没有进行解痉手术的话,这种治疗效果不会持久,甚至还会使病情恶化。
 
  脑瘫外科治疗的目的在于矫正软组织、固定挛缩、骨畸形、纠正过度的痉挛以及过高的肌张力等等,是在为接下去的康复训练进一步改善功能或改善自身被动护理创造条件与打好基础,只有将康复训练与外科手术相互结合进行科学有效的有机结合,方能取得理想的康复效果。

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