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小儿脑瘫积极预防科学应对

来源:孙成彦脑瘫网编辑:孙成彦功能神经外科团队

  对于脑瘫来说,做好预防工作也很重要。准妈妈在怀孕期间要保证积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病,分娩过程中应预防早产、难产的出现,医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理,胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。

  如果预防措施已经很到位,但是孩子被确诊脑瘫的话,家长也不要太过悲观。因为临床实践证明,由于儿童未成熟脑组织的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断的完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,甚至接近正常。

  我们提醒一点,如果婴儿在出生3个月以内,常常会出现惊厥或异常啼哭,并伴有吞咽困难;3个月大时仍无站立的表现,也不会抬头;4个月以后,双手仍呈握拳状,无法自主张开,或者能张开但看到眼前有活动的物体时,却不会用手去抓;婴儿的四肢活动不灵活,肌肉松软,穿衣服时其上肢难入袖口,换尿布或清洗臀部时,婴儿的下肢不易外展;婴儿双脚着地时,下肢呈伸展交叉状,或者仅足尖着地,犹如芭蕾舞演员。

  当婴儿一旦出现了这些症状时,就应想到婴儿有患脑瘫的可能,并应尽快送孩子到正规的医院去检查。治疗脑瘫,综合治疗的效果是最好的。具体内容包括:药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说,3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。1G6245335-1.gif在线预约专家

  小儿脑瘫的早期诊断和早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿,即虽然脑部病灶尚存在,但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善,使患儿能广泛的接触外界,又促进了患儿智力的开发,十分有利于以后的发育成长。

  脑瘫患儿年龄一旦增大,中枢神经系统的各种功能都将基本定型,此时再进行康复治疗将较困难。另外,如治疗较晚,不对称的异常姿势和将会较顽固地存在,肌肉的痉挛状态几乎不可能得到改善,最后不可逆的挛缩和畸形将无法避免。

  治疗小儿脑瘫要明确一个最基本的原则:即手术和康复相结合,遵循“康复->外科手术(FSPR术)->康复--矫形手术->康复”的治疗途径,一定要在患儿的不同年龄时期采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。一般来说中,在2岁半至6岁之间是最适宜接受手术治疗的,在术前术后则应该坚持长期正规的康复训练。

  总而言之,小儿脑瘫虽然在治疗上存在一定的难度,但并非无法治疗的"绝症", 只要在早期开始就接受系统的康复治疗,并持之以恒长期坚持,就定能见效实现重回社会。只有能做到这些,哪怕是重度脑瘫患儿,也有可能实现生活自理,能最大的减轻家庭及社会的负担。在这儿,又要再次强调必须记住脑瘫治疗的三早原则:早发现、早诊断、早治疗。

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