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治疗脑瘫 手术与康复孰轻孰重

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-10-24   编辑:Dr.Eber

  因为脑瘫是一种特殊的疾病,它的治疗也就显得不是那么的简单,不是打打针吃吃药就能解决的。于是不少脑瘫患儿的家长在求医路上倍感迷茫,他们想为孩子找到最好的治疗方法,却又不知道该选择手术还是康复。那么,治疗脑瘫的过程中,手术与康复究竟孰轻孰重呢?

  我们再次强调,治疗脑瘫最科学的原则就是手术与康复相结合,如果是发病率最高的痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。任何片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  因为小儿脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以康复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果。康复训练可以使患儿能够享受正常的生活、参与社会活动;促进脑瘫患儿正常的运动发育和精神神经发育;防止患儿畸形的固定;抑制脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势。脑瘫外科手术的治疗作用是可以解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。

  我们不难得出一个结论,手术与康复两者在脑瘫治疗中所起的作用都都不能忽视,都很重要,而我们的临床实践也验证了这一点。在正确诊断脑瘫病情的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,可早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛后再配合必要的畸形矫治。

  解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。脑瘫患儿在康复训练过程中,必须配合必要的外科手术才能保证治疗效果;而手术顺利完成之后,也需要进一步康复训练能便长期保证手术效果。

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  总之,小儿脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,手术与康复一个都不能少,还应针对每个患儿制订个体化的治疗方案。另外,最好在患儿出生6个月后即进行康复治疗,效果更明显。

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