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脑瘫病情不同治疗都要早

时间: 2013-04-16 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  目前在临床上我们一般以脑瘫患儿表现出的功能受限程度作为了解患儿病情轻重的主要依据。如痉挛型脑瘫患儿,痉挛重的则认为病情就重;姿势越异常,病情就越重(用反力,如角弓反张);从功能上来判断的话,不会翻身、不爬行及坐起的患儿其病情也为重;从肢型上看,患儿上肢受限轻,下肢受限重(双重瘫),病情就轻,而四肢受限都重者其病情就重。

  虽然相对于病情程度轻中度的脑瘫患儿来说,重度脑瘫患儿的整个康复之路要更为漫长与艰难,并不代表说他们的病情不可治疗,只要治疗手段科学,患儿能很好的配合,同样可以取得好的效果。

  我们要注意,脑瘫康复训练一定要早点开展,因为婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果在这个时期,从外界给予刺激治疗及功能训练,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动技能恢复的可能性越大。

  早期的康复治疗,因为脑瘫儿童的异常姿势尚未固定,而容易调节与纠正,可防止患儿肌体挛缩、变形等继发性损伤。同样的病情下,患儿年龄越小则预后越好。国外一般要求患儿在出生6个月就要进行康复训练;在我国多数家长却认为等孩子年龄大一些能配合后再治疗,忽视了孩子年龄小脑细胞正处在发育时期,是治疗的最佳时期的特点。

  当脑瘫儿得到确诊之后,尽早对其进行科学规范的治疗,这是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。治疗要从脑瘫患儿身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复。如果在患儿出生后半岁以内即开始治疗则治疗效果更好。

  研究发现,脑瘫患儿受损的脑组织虽然不会随着时间的变迁而发展得更为严重,但随着患儿年龄的增大,脑瘫这种病症对患儿正常的学习、生活带来的负而影响越来会变得更为明显,如患儿可发生肌肉挛缩,关节变形或畸形,肢体功能严重受损,失去正常的运动能力,生活无法自理等等。

  而如果及时开展早期康复训练则可以有效防止患儿发生肌肉萎缩,挛缩和关节强直与骨骼畸形。手术矫形后也必须配合功能训练,作业疗法才能巩固效果。对合并损害也不能忽视,给予多方面刺激(包括声音、语言、游戏等),对智力也有相应的提高。所有脑瘫儿童可以从早期教育和训练中得到帮助,有利于他们的发育。

  早期尤其是婴儿期,孩子的运动障碍和姿势异常尚未定型,容易矫治。如果异常姿势和异常运动长期存在,会导致继发性的肌挛缩、废用性肌萎缩,进而引起骨骼变形、关节脱臼等畸形,而骨与关节的变形和脱臼又会加重异常的姿势与运动,形成恶性循环。年龄越大,康复治疗的难度也越大。所以说,脑瘫的治疗效果是越早越好。

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