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脑瘫正确诊断全面治疗术后康复

时间: 2013-06-27 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  脑瘫早日发现早日诊断早日治疗的重要性:目前我国1~7岁小儿中,脑瘫患病率为12%o一2.7%e,其他类型脑功能障碍患病率亦较高。脑病治疗时间越早,恢复的可能性越大,后遗症越小,但很多父母由于不够重视或者不了解这方面的知识,对孩子的早期表现没有留意,直到出现了明显症状才来就医,以致错过了最佳治疗时机。

  目前来说,脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。

  解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时,术前术后的康复训练不可随意中断,这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用,才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力,实现他们回归社会的目的。

  换言之,小儿脑瘫的科学治疗原则是以手术与康复相结合的原则进行,只依靠某一种单一的手段是不科学的,也是无法达到有效治疗效果的,特别是临床发病率最高的痉挛型脑瘫,我们必须依据康复-FSPR术-脑瘫肌力肌张力调整术-康复这样的治疗原则,方能取得最为理想的效果。

  在此强调一下,脑瘫术后正规的康复训练是必不呆少的,在患儿接受完外科手术拆线后应该马上进行康复训练,具体训练手法包括:用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位;让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练;进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫;然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。

  另外,还可通过单手提拉和支撑对脑瘫孩子进行坐起的训练。同时爬行训练、语言训练以及智力训练也是必须不可少的。脑瘫康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。只要患儿能坚持不懈地进行以上康复训练,大多数人都可以达到独立生活的康复目标。

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