脑瘫康复应加强肢体训练

　　对于小儿脑瘫患者来说，由于脑实质损伤引起了运动功能障碍，所以多数人的运动系统发育落后于同龄孩子，对其四肢运动能力影响很大，且这些肢体的痉挛状态持续到一定时间会造成肢体的畸形，如：髋关节内收、膝关节外翻、马蹄内翻足、剪刀步态、足跟不能落地、手部无法完成精细动用等。

　　因此在脑瘫康复训练过程中，对于四肢的功能训练是十分重要的，不仅在早期干预中要坚持，而且在患儿成功接受了各类手术治疗之后也必须要长期坚持，以恢复其功能至最高可能的水平。

　　如果是痉挛型脑瘫患儿的话，在进行上肢功能康复时，可将其手臂抬高、伸直、向外转，并将拳头张开；若患儿肘部弯曲很厉害，可以将它向内或向外转，同时即可及手臂伸直。如果是徐动型脑瘫患儿的话，我们所用的训练方法是将其手向内转而稍微往下拉，当患儿向前拉时再慢慢将其手向上抬，如此可促进小孩头向前弯，拱背，并改善髋关节过分弯曲现象。

　　对于下肢的康复训练，要根据患儿的具体病情进行，如果患儿存在膝关节过伸的情况，我们可以让其呈仰卧位或长坐位，用一只手握住患儿的脚踝处，另一只手手心放在患儿脚跟下，然后握住脚跟，让患儿脚心贴于前臂，用力沿水平方向向上拉。

　　如果患儿的下肢呈僵直并夹紧时，最好的活动方法是控制膝关节，时双腿外转，自然轻易地分开两腿夹紧时可将髋关节弯起来，并旋转活动髋关节即可放松。

　　这种康复训练也要循序渐进地进行，不可在患儿身体无法接受的情况下强行进行，否则会适得其反，反而达不到理想的康复效果。