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不管手术与否脑瘫康复必须坚持

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

  脑瘫术后康复有很多训练方法,我们发现小儿脑瘫病态性运动是多种多样的,最好的效果是选择各种各样的合适治疗刺激,不局限于任何一种方法。训练方法的选择由医生,治疗师决定。一般按不同病型,年龄,程度,有无并发症等具体情况来考虑。关键是从孩子实际情况出发制定训练方案。

  只要有效结合以上这些康复治疗,就能起到对患儿平衡能力、协调能力、抓物能力、语言能力、起坐能力、原地运动能力、跑跳能力等各个方面的治疗效果,达到有效恢复的目的,患儿的语言、运动、行为等方面的障碍都会有明显的改善。

  不管脑瘫儿童接受的是哪种手术,其术后康复是必不可少,但在康复过程中家长应该掌握一些有关运动训练的基本原则,对不同健康状况的小儿选择锻炼的方法,时间、强度时应有所区别。如对体弱儿的体格锻炼应较健康儿缓慢,时间应短并要仔细观察患儿对康复的反应,同时及时采取措施,进行相应调整,以达增强体质的目的。

  在脑瘫长期的治疗过程中,康复训练始终占据着极为重要的地位,与阶段性的外科手术相比,脑瘫康复训练是必须贯穿始终的,所以其原则与方法都需要加倍重视。脑瘫康复训练手段也是多种多样:运动疗法、作业疗法、语言治疗、文体治疗、理学疗法(水疗、电疗、光疗)、教育(特殊教育、引导式教育、认知教育)、矫形支具等等。

  脑瘫患儿根本无法像正常孩子一样自如地行走、奔跑、跳跃、攀爬等等,对他们的日常生活造成了极大的不便,因为他们会存在程度不一的运动功能障碍。临床研究发现,要恢复脑瘫患儿的正常的运动功能,首先就要对患儿进行头部控制、翻身活动、坐位平衡、爬行、站立、行走、抓捏和伸手取物等方面的康复训练。

  我们先来了解一下脑瘫儿童之所以会出现运动障碍,是因为人类大脑深处长有一束掌管着人类运动功能的神经束,对缺氧和缺血的反应十分敏感,脑瘫患儿因为出生时多存在缺氧、缺血的情况,对大脑造成严重损伤,使得这束神经束因为长期处于这种异常状态下而逐渐丧失原来正常的功能,从而直接导致患儿运动功能障碍的缺失。

  研究证实,抬头控制是正常人发育过程中最先需掌握的技能之一,如果患者不会抬头和控制头部,便很难学会其他活动。该项训练可以坐、卧位时分别采用不同的方法进行。而翻身活动训练是脑瘫患者获得较好的头部控制后立即开始的训练活动:应让患儿俯卧,慢慢让患儿转身至侧卧甚至仰卧,如果小儿脑瘫患儿翻不过来,即可通过以手抬患者的腿来帮助他。同样,也要做在仰卧位翻身至侧卧位的练习。

  如果发现脑瘫患者在坐位时不能保持平衡,首先可训练其上肢保护性反应能力。让患儿俯卧在一圆筒状物体或球体上,缓慢地侧向滚动圆筒,鼓励孩子伸手保护自己,也可让孩子俯卧与训练者的身上做此练习。

  当小儿脑瘫患儿获得了较好的保护性反应能力后,可让他其坐起,双手在髋以上扶得患者,使之向两侧和前后摇晃,训练他的平衡力。此外,还应训练患者在坐位时伸手拿物体等和抗外力干扰平衡力。

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