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脑瘫早期系统康复训练收效显著

时间: 2015-09-28 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   人类的脑组织在早期尚未完全发育成熟,仍处于迅速生长期,处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,可塑性较大,代偿恢复能力较强,在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。

 
  一般来说,小儿脑瘫的最佳康复时期是0岁到6岁,有研究证实,脑瘫患儿如果能在半岁之内得到及时正确的治疗,那么往往还能得到更好的恢复。所以,早期治疗可以促进脑瘫患儿损伤的大脑在不断成熟和分化的过程中,功能得到有效的代偿,早期帮助小儿脑瘫患者做好康复训练很重要。
 
  首先是头部控制的训练:婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定。
 
  其次是上肢和手的功能训练:最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘部伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。
 
  下肢锻炼:赤足在体操镜前行走,或踏着地上2条平行线行走;下蹲运动、跳跃运动、单腿站立运动、膝关节伸屈运动、足背伸运动;在平衡木上锻炼行走。某些类型的患者需要家属协助或配下肢的支具锻炼;流口水者锻炼吞咽运动每天百次,语言障碍者从最简单的语句开始锻炼说话,特别注意在音乐的配合下练习高声唱歌,脑瘫患者学习锻炼唱歌确能改善语言和智力。
 
  进食训练:应鼓励患儿独立进食,这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益。吞咽功能良好的患儿,进食训练最好在坐位进行;手抓握能力差的患儿,可使用辅助器具进食。
 
  平衡和协调运动训练:平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板、球、滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头,颈,躯干和平衡和协调运动的能力。
 
  概而言之,早期诊断早期治疗这是脑瘫康复中的很重要的一点。因为脑瘫患儿的大脑在尚未成熟的阶段就受到不同程度的损害,所以使中枢神经系统的某些功能产生了障碍。在患儿早期,中枢神经系统发育尚未成熟、随着年龄增长,神经系统不断成熟分化,产生新的功能,并逐渐形成各种功能的专一化。

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