我们之所以要强调小儿脑瘫康复治疗,就是根据人类大脑的可塑性(指脑的适应能力,可在结构与功能上修改自身,适应改变了的客观现象,使脑损伤有恢复的可能)不断强化接触的传递功能,促进递质释放,增加接触电位,激活或建立新的接触联络,恢复正常的移动运动功能。
脑瘫患儿全面康复治疗的措施
1、运动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。
2、生活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。
3、并存障碍治疗如及时控制癫痫发作,矫治视觉、听觉和口面功能障碍,改善和发展认知功能,进行语言训练。
4、培养良好心理素质,矫治情绪、纠正行为异常,增加患儿克服困难的信心,培养社会交往能力。
5、促进智力发育,接受教育,学习文化。为将来参与社会活动创造条件。
6、使用矫形器具,对已发生严重挛缩和畸形者可予手术矫治。
脑瘫患儿康复治疗要分期进行
由于患儿处于发育中,月龄和年龄不同,症状表现不同,故应将患儿发育程度与正常儿进行对照,结合异常姿势和运动情况,制订出合适的康复目标和训练方法。
1、婴儿早期的训练:
生后3-4个月或6-9个月前,以训练方法促进正常发育为主。
2、婴儿及幼儿期的训练:
此时脑瘫症状明显,但挛缩和变形尚未形成,为治疗关键时期,除采取相应的治疗方法外,还要在日常生活护理中,注意防治畸形,以促进其站立行走。
3、幼儿期以后的训练:
主要为功能训练,此时脑瘫症状几乎固定,挛缩变形等已经产生,功能障碍也已显著,要一面继续运动功能训练,一面要配合装具(如靴、杖、椅子、轮椅等)进行疗育。重型者可配合矫形外科手术疗法。
4、年长患儿训练:
对患儿要实行综合疗育,包括教育、职业培训等各领域的适应,以及交通手段、居住环境改善等。