脑瘫康复重要改善运动能力

　　脑瘫患儿的运动能力往往低于同龄正常孩子，自我运动能力差。损害轻的患儿只表现手脚运动不灵活，协调能力差；严重的孩子表现为不会翻身、不会坐、不能爬、不能独立的站和走。无论病情严重与否，一旦患有脑瘫总会对患儿的生活、学习、工作造成极大的不便。因此，抓紧时间及早进行治疗是很重要的。

　　经过长期的临床治疗实践，我们发现目前脑瘫治疗还是应以康复训练与外科手术相结合的综合治疗方法为最佳选择。这种治疗的目的就是训练神经系统开辟新路。研究得知，脑瘫是神经系统出现了断路，就好比河上的桥断了，不可能再重新修，因此就要绕路过去，开辟一条新路。

　　脑瘫早期康复训练主要包括躯体训练（主要训练下肢功能，目的在于改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育）、技能训练（主要训练上肢和手的功能，提高日常生活能力并为以后能够从事工作培养能力）、语言训练（包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练，学会用鼻呼吸等）、功能训练（常常需要一些辅助器和支具，矫正小儿异常姿势）。

　　另外，脑瘫康复还包括在让患儿学会产生更多的自主运动改善肌力以及训练他们的听力及视力。当然，这些都是一些极为具体的康复训练项目，我们概括来说脑瘫康复主要包括运动疗法、物理治疗、作业疗法、言语矫治疗以及中医中药推拿和针灸治疗等多种。

　　在前期科学康复训练的基础上，我们可以为符合手术条件的脑瘫患儿施行外科手术，由于脑瘫患儿的肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形，所以，尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能，一旦出现关节畸形，往往还需二期手术进行矫正治疗。

　　>>>推荐阅读<<<脑瘫二期手术就是脑瘫肌力肌张力调整术，即CP-MMA手术，对脑瘫患儿存在关节变形、软组织挛缩等情况具体理想的治疗效果，但必须记住一点，一定要在脑瘫一期手术（功能性选择性脊神经后跟部分离术，即FSPR术）之后方能进行，否则手术效果得不到保证。 >>>脑瘫肌力肌张力调整术不可强行进行

　　总而言之，脑瘫孩子两岁半之前是早期康复关键时候，因其脑细胞分化尚未完全有很大可塑性，此时加强运动训练是预防恶化、恢复功能的有利时机；两岁半之后的脑瘫孩子会表现出各种形式的痉挛，所以必要的手术也不可少，主要有脑瘫一期手术（FSPR术）、脑瘫二期手术（CP-MMA术）、颈动脉外膜剥脱术（CPS术）以及周围神经缩窄术（SPN术）等。