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脑瘫早期治疗利于能力发展

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-01-04   编辑:Dr.Eber

  研究发现新生儿脑神经细胞数目与成人基本相同,出生后脑重量的增加主要是由于脑神经细胞的生长,如果能在脑瘫患儿年轻越小的情况下就展开早期治疗的话,其受损的脑神经细胞越能得到修复,从而能减少或减轻脑瘫的症状。

  另外,早期开展脑瘫治疗还能有效避免患儿形成不良姿势及出现肢体畸形。因为脑瘫的发展是一个动态的过程,患儿在婴儿期即表现出一些"异常",如果这些"异常"不能被早期治疗,随着肌张力的增高、病理反射的出现,其关节周围肌肉的紧张度增加,会造成不良姿势、肢体畸形,如双足呈马蹄内翻畸形、行走时足尖着地、膝关节或肘关节屈曲挛缩。

  如果脑瘫患儿在婴儿期,这些"异常"就得到正确的早期治疗,一些轻、中度脑瘫的病情发展就能得到抑制,而一些重度脑瘫可减轻至轻度。此外,越早进行康复治疗,越有利于培养患儿的性格和思维能力。我们可以通过对新生儿的密切关注,以便能对脑瘫患儿作出早期发现,达到早期治疗。

  小儿脑瘫曾经一度被归为不治之症,而目前随着医学技术的不断发展,这种窘境也早就被打破。现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗及矫形手术在内的综合性治疗,康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。

  当然,脑瘫手术治疗是解决一些仅凭康复训练无法达到治疗目的的身体问题,比如肌张力过高、肌肉痉挛等等,我们目前多用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)、颈动脉剥脱术等术式,效果较明显;而CP-MMA手术主要针对患儿剪刀步、足内翻等畸形情况进行,而且必须是先进行解痉手术,而后方能进行矫形手术,两者前后顺序不可乱。

  总而言之,脑瘫患儿多有挫败感、自卑感,且情绪抑郁,加之运动不便、在接受教育和社会交往方面有局限,使脑瘫患儿的性格和思维能力受到影响。如果对患儿进行早期治疗,减少或减轻脑瘫症状的发生,有利于脑瘫患儿的性格和思维能力发展。也就是说,脑瘫的康得治疗越早开始,则患儿康复得越好。

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