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脑瘫儿进餐训练与营养护理

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2016-01-12   编辑:Dr.Eber

   对脑瘫儿童来说,在开展进餐训练时首要一点就是要学会向食堂、餐桌旁移动:这一课题是相当重要的课题,是疗育中的高级部分。为了完成这种移动以前的日课中已经学习了许多种移动的方法。要将这些方法结合到每餐两向餐厅移动的计划中去,计划要涉及每个患儿。

 
  无论应用什么方式,都必须自己或借助于不同的工具移动到餐桌旁:独立行走,推椅前行,戴着支具,在摆好的床上爬行、翻滚,或用爬行器向前移动。总之,要各自应用力所能及的方法向餐厅移动。为了照顾移动速度最慢的患儿,可将他的餐桌放在离门最近的地方。最先到达的患儿可参与就餐的准备或听广播、看报等。要让他们充分利用这一闲余时间,不能无聊等待。
 
  在对脑瘫儿童开始就餐训练时可以在床上铺上板或塑料布进行。就餐本身是一个非常必要的很好的课题。所有的患儿必须自己自立的地饮水、吃饭,当然大部分人需要他人或工具的协助。引导者要与患儿一起吃饭,同时指导并协助患儿学习就餐的各种动作。如有的患儿一旦拿勺入口就会出现角弓返乡,这时要指导患儿弯腰屈膝,抑制角弓反张,使勺能入口。
 
  有的患儿不能握勺,可以制作一些带柄的勺,或将勺绑缚于患儿手上,太困难的患儿要由引导者来喂食,但要教他逐渐学会自己进食。协助与喂信都要逐渐减少,最后达到自立完成课题的目的。饮水也是重要的课题,为了解决这一课题,需要经过数十、数百次的训练,饮水时必须是头正中位前屈时,口才能够到杯。
 
  有的患儿在喝水时需要用双耳的杯,开始时水不要注满,由四分之一杯起逐渐增加水量,条件允许后用下班杯代替双耳杯。要知道疗育班中的就餐,不单纯是为了补充营养,进餐过程中提供患儿多层次的学习机会地,除就餐动作外,可教给他们饭、菜名称,颜色等。
 
  另外,我们要提醒一点,在脑瘫儿童的康复中要加强营养,脑瘫儿童由于身体缺陷,体质较弱,容易感染疾病而影响功能的康复,因此合理的饮食,注意营养是十分重要的。脑瘫儿童饮食时要注意饮定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲;每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。
 
  脑瘫患儿的食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能,增强食欲,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
 
  对脑瘫儿童来说,平时要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍;此外还要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
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