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脑瘫康复治疗专家谈

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-09-03   编辑:Dr.Eber

  小儿发病率目前高达2-3‰,因此家长一定要加强对高危婴儿的关注,比如对有脑损伤史的高危儿应细致观察;孩子出生后应定期去儿科进行相关检查。如果被确诊脑瘫,家长也不应过份慌乱,学会科学正确的应对。

  如果是痉挛型脑瘫的话,家长要学会康复训练方法,抱孩子、与孩子说话、喂水等姿势都有讲究;对年龄长大(2岁半至6岁)、有继发障碍、有适应症的患儿应考虑做手术。

  另外最重要的一点,治疗脑瘫过程中,康复训练是最有效果而必不可少的。下面,我们了解一下脑瘫康复的具体内容。

  1、康复训练内容:

  (1)爬行训练:

  适用于不会爬行和年龄较小的患儿。开始时做类似爬行的被动运动,(每次150-200次,每天6次),然后在做半主动的学爬、越障碍爬到主动爬行,这种训练时启动大脑代偿功能的一种有效的方法。这种方法不但可使患儿(2-3周)能学会爬行,而且对竖头、降低肌张力等也有明显效果。

  因为这种运动需要大脑和四肢的协调,皮肤感觉,语言诱导等全方位刺激,还能阻断大脑不正常的病理性发射,建立新的条件反射,是开启大脑代偿功能的好方法。而且训练越早越佳,6月最佳,3岁以内次之,超过6岁,效果不明显。

  (2)运动功能训练:

  包括控制头部训练,支撑抬起训练,翻身训练,坐位训练,膝立位和高爬,站和立起训练等。

  (3)语言训练:

  脑瘫患儿多表现为随意运动障碍,表现为吞咽、呼吸、发声、构音等方面不同程度的困难,而本训练从纠正患儿呼吸、发声等基本动作开始,从舌操、呼吸、口内鼓气吹泡入手,逐渐双音短句等,逐步提高患儿的语言沟通能力。

  (4)穴位按摩:

  应用中医经络理论与脑部的功能分区相结合,运用手法改善大脑功能,促进患儿大脑功能重建,还可改善患儿四肢畸形,从而改善运动功能。

  2、生活起居调理:

  脑瘫患儿因智力低下和运动功能的障碍,使生活起居的调理成为一个重要环节。日常生活要规律,治疗、康复要安排有序,注意康复训练量的变化要循序渐进,保证效果;饮食宜清淡,但营养要充足,富含蛋白质和维生素,但要低糖、低脂、低色素饮食。起居室环境应有丰富的感官刺激性,以便刺激患儿大脑的发育,有助于患儿认知能力的提高。

  3、脑瘫患儿家长须知:

  (1)早发现、早诊断、早治疗、早康复。

  小儿脑瘫目前已不是不治之症,但仍是疑难病。小儿大脑尚未发育成熟时,容易遭到易损因素的损伤,这也是小儿脑瘫发病率居高不下的原因之一。同时,小儿大脑存在较强的可塑性,代偿功能也相当强,而且专家发现其年龄越小,可塑性越强,代偿功能越完善。

  所以,小儿家长在孩子出生后,一定要注意观察,及时发现小儿的异常情况,及时诊断,及时治疗,这是小儿脑瘫治疗的关键,不但可以使治疗效果显著提高,还可以使致残率明显下降。

  (2)患儿父母应该掌握一些康复常识及简单的康复技巧。

  孙成彦教授强调,在小儿脑瘫治疗中,康复训练占有相当重要的地位,而且必须持之以恒,方能收到更好的疗效。但是,患儿住院接受医生治疗的时间毕竟相当短暂,所以,患儿父母一定要掌握一些康复常识和简单方法,便于家庭康复。

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