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脑瘫运动功能训练项目有哪些

时间: 2015-11-06 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑瘫康复中的爬行训练适用于不会爬行和年龄较小的患儿。开始时做类似爬行的被动运动,(每次150-200次,每天6次),然后在做半主动的学爬、越障碍爬到主动爬行,这种训练时启动大脑代偿功能的一种有效的方法。这种方法不但可使患儿(2-3周)能学会爬行,而且对竖头、降低肌张力等也有明显效果。

 
  因为这种运动需要大脑和四肢的协调,皮肤感觉,语言诱导等全方位刺激,还能阻断大脑不正常的病理性发射,建立新的条件反射,是开启大脑代偿功能的好方法。而且训练越早越佳,6月最佳,3岁以内次之,超过6岁,效果不明显。
 
  而康复中的运动功能训练包括控制头部训练,支撑抬起训练,翻身训练,坐位训练,膝立位和高爬,站和立起训练等。
 
  我们在此强调一句,要巩固脑瘫手术的效果,就必须加强术后康复训练,尤其是是运动训练:包括主动的活动与被动的按摩拉伸。这种运动康复要循序渐进,持之以恒,不能过急、超量,否则也会造成损伤。
 
  作为康复师或家长,一定要耐心地按不同的年龄教患儿坐、立、走路、拿东西。如果患儿存在“剪刀步”,我们要注意将其两腿分开,睡眠时也要撑开垫好。比如进行抬头训练时,对头向后仰者,要压着双肩并扶他的头前倾。 对坐位儿童头后背者,将他的两上臂放前,按他的胸部使他的头倾向前,将他的双下肢入在你张开的双膝上,使他双髋屈曲。
 
  而对于不能抬头者,从仰卧位拉起时头会向后垂,应扶住他的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使他的头转向一侧,会帮助他的头向前竖起。 在其胸下置放小枕头,或毛巾卷令其俯卧上,用声音逗他,使他一点点抬头,逐渐增加其保持时间。
 
  此外,不少脑瘫患儿多表现为随意运动障碍,表现为吞咽、呼吸、发声、构音等方面不同程度的困难,而语言训练从纠正患儿呼吸、发声等基本动作开始,从舌操、呼吸、口内鼓气吹泡入手,逐渐双音短句等,逐步提高患儿的语言沟通能力。
 
  对于脑瘫儿童的言语障碍要早起干预,言语训练不仅要在言语治疗室内进行,更要在日常生活中进行。在早起,让患儿有更多的目光对视、实物接触、言语刺激及动作模仿,这是十分必要的。因为孩子的接受言语是早于表达言语,早期刺激有利于患儿语言基本能力的发展,有利于患儿言语交流积极性的产生。在进行言语训练时,一定要根据正常儿童语言发育的规律循序渐进。
 
  在此提醒一句,脑瘫儿日常生活基本动作训练是脑瘫儿最基本的训练,包括饮食、清洁、脱穿衣鞋、大小便以及语言交流等。保持健康的身体是康复治疗的顺利进行的保证。脑瘫综合康复治疗中应根据不同的障碍采用以大运动及下肢运动为主,或以上肢运动及精细动作为主的运动功能训练。小儿脑瘫的康复训练应该按照运动发育顺序,如从头部的控制到翻身、坐、爬、站、走等顺序先后训练。

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