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脑瘫早期纠正康复事半功倍

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-10-30   编辑:Dr.Eber

  小儿脑瘫临床表现虽然比较复杂,但归纳起来主要就是表现在运动发育落后、主动运动减少、肌张力异常、姿势异常以及反射异常这四个方面,如持续哭闹、入睡困难、喂养困难、护理困难或是只用一只手握物等,家长完全可以通过日常生活中的密切关注早期查觉脑瘫孩子的异常症状,为脑瘫的早期治疗打下良好的基础。

  也就是说,不管哪种程度的脑瘫患儿,家长都可以从他们的生长发育过程中的珠丝马迹里及时查觉脑瘫,以得到科学治疗。3岁之前人类的大脑仍处于不断生长发育的阶段,可塑性极强,如果对脑瘫患儿抓住这个黄金时期进行康复训练的话,能达到理想的康复效果。其中,最重要的一项就是运动康复治疗。

  在小儿脑瘫的运动康复医疗中,关键词是“运动”,也就是我们常说的运动疗法,这不是被动地接受治疗,其本质是脑瘫患儿本身主动地进行而达到治疗目的。其目的是抑制异常反射活动模式,促通正常运动模式,使患儿学习正常的运动模式,发育以后在技巧活动中感觉运动模式。

  人类的运动发育依赖于感觉输入,儿童通过运动感觉学会移动。脑瘫儿童常缺乏许多时期正常运动体验,异常姿势张力的存在限制了移动能力而采取异常的姿势模式发育运动。脑瘫运动治疗应填补以前发育的空隙,也应为以后要做的活动做准备。治疗应是随时动态变化的,使脑瘫儿童进行或抑制某种体位或进行该体位的控制运动。

  婴幼儿运动系统处于发育阶段,早期发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。在康复过程中按小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。另外要利用各种有益的手段对脑瘫患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养他面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。

  当然,除了需要长期坚持的各类康复训练之外,一些符合手术指征的脑瘫患儿也应该在合适的年龄阶段(2.5岁至6岁)接受相应的外科手术纠治,以解决仅靠康复训练难以应付的关节挛缩、肢体变形等问题。这些外科手术的代表术式主要有FSPR术CPS术、CPMMA术以及SPN术等,医生会根据患者的实际情况进行合理的选择以制定针对性的治疗方案,从而为后继康复创良更好的条件。

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