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脑瘫功能康复结合生活能力训练

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-10-31   编辑:Dr.Eber

  研究证实,小儿脑瘫如果能得到早期及时有效的康复治疗,则可以有效促进损伤的大脑在不断成熟和分化的过程中,功能得到有效的代偿。在患儿早期,中枢神经系统发育尚未成熟、随着年龄增长,神经系统不断成熟分化,产生新的功能,并逐渐形成各种功能的专一化。

  需要注意的,在进行脑瘫早期康复准备活动时,做肌肉牵拉一定要科学准确:首先取得孩子的配合,告诉他你要做什么,然后再将患儿放一个减少僵硬或异常运动的体位。在牵拉体位下握住肢体,非常慢非常轻地牵拉20下,当肌肉放松时,稍微再牵拉一下。重复的牵拉要持续5分钟,一天两次,早晚各一次。

  当然,每个脑瘫患儿的病情不一样,所以都有各自的康复特点,不能盲目相信一种特效疗法,只有找对脑瘫儿的具体病因,根据脑瘫儿的个人情况制定个性化的康复治疗方案,将医院治疗和家庭康复训练结合起来,长期坚持,持之以恒方能见效;同时要牢记只是使用单一治疗方式对付脑瘫是不可能取得满意效果,同时,如果无法持之以恒地进行康复治疗将使病情反反复复,甚至更为严重。

  在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,也要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握站立、行走、坐起、穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。

  中国有句古话,“民以食为天”,吃饭是人类日常生活中最基本的一项内容,进食训练就是脑瘫康复中的一项重要工作。脑瘫患儿因为疾病而失去自己进食的能力,在对其进行进食训练时,我们可以分为“喂食,自喂加协助,自喂”三个阶段来进行。

  总之,脑瘫儿童确诊病情之后应立即展开早期康复训练;在患儿2岁半至6岁期间,若符合手术条件者则应适时接受治疗,如痉挛型脑瘫患儿接受FSPR手术效果明显、而手足徐动型脑瘫患儿则应施行CPS手术为佳;如果手术之后还存在足内翻足外翻、踮脚尖、剪刀步等肢体畸形的话,还应配合脑瘫二期手术进行治疗;当然,最重要的还是术后康复训练,一定要长期坚持,因为这是保证康复效果、防止复发的关键,切不可掉以轻心。

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